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成都甲亢的治疗法

  典型的甲亢主要有以下三个方面的表现,但并非每位患者具有所有的临床症状与体征。1.甲状腺激素(T3、T4)过多症状:主要表现为代谢增高、神经精神兴奋和心血管方面的症状。如怕热、多汗、手颤、善饥多食、体重减轻、疲乏无力、神经过敏、注意力不集中、多言好动、焦躁易怒,常有心悸、胸闷、气短等,部分患者呈现表情淡漠或寡言抑郁。女性可有月经过少、闭经、不孕、胎儿发育不良、早产、畸形和胎儿体重过轻等,男性可有阳痿或乳房发育等变化。少数患者有脱发、骨关节疼痛、胫前黏液性水肿等症状。2.甲状腺肿大:患者甲状腺多为Ⅰ~Ⅱ度肿大,但程度与症状不一定相关。3.眼征(突眼):女性较多见(约50%),常为轻度(良性)突眼;男性发病率较低(约5%),但突眼多较重(明显),称恶性突眼。患者突眼程度与甲亢病情并非平行,突眼可与甲亢同时发生,也可发生在甲亢其它症状出现之前或药物治疗之后,甚至多年后才出现。

  主要对甲亢患者做抗甲状腺亢进治疗。

  [一般治疗]

  手术治疗适合甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。

  [药物治疗]

  抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。

  药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用,包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎,药物治疗初期需要严密监测药物的副作用,尤其是粒细胞缺乏,需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛,需要立即检查明确是否出现粒细胞缺乏。一旦出现,立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高。

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  [饮食调理]

  宜多食高热量,高蛋白质,高维生素的食物,如肉类,蛋及豆类食品和各种新鲜蔬菜。