基本情况：

　　门诊医生：朱精强

　　时间：2020.12.18

　　患者性别：女

　　患者姓名：张超

　　患者年龄：33岁

　　病史：3年前外院行剖腹产

　　主要症状：甲状腺左叶结节

　　病情：甲状腺左叶乳头状癌

　　患者情况：

　　患者老公在2020年8月因颈椎疼痛到医院进行CT检查时，意外发现甲状腺左叶结节影。随后患者进行了专项甲状腺彩超检查，发现甲状腺左侧叶大小约11×8×8㎜的弱回声结节，为求进一步治疗，慕名前来找朱精强教授看诊。经过朱精强教授的详细诊断，怀疑结节恶性风险大，建议患者进行穿刺病理检查。病理结果提示为：甲状腺左叶囊性乳头状癌。随后朱精强教授为患者制定了合理的治疗方案。

　　老公手术后建议患者也去做个体检筛查，患者一个月前便前往华西体检。体检发现甲状腺结节，彩超提示甲状腺实质回声稍欠均匀，右侧叶查见数个大小3㎜的弱回声结节，边界清楚，形态欠规则，内未见明显血流信号。左侧叶查见大小17×11×10㎜弱回声结节，边界欠清楚，形态欠规则，内及周围可见点线状血流信号。

　　患者担心身体，为进一步了解病情，来到颐和找朱精强教授看诊。通过彩超报告及触诊，朱精强教授初步诊断左侧叶结节恶性肿瘤，建议患者进行穿刺病理明确。

　　彩超检查提示：

　　甲状腺实质回声不均，建议结合甲功

　　甲状腺双侧叶低回声结节(左侧叶中份BI-RADS6类)余为3类

　　甲状腺右侧叶囊性回声结节：结节性甲状腺肿

　　左侧颈部VI区淋巴结肿大：多系反应性

　　左侧颈总动脉内中膜增厚

　　医生诊断：

　　经过甲状腺左叶结节FNA提示：查见一些异性滤泡上皮细胞，符合乳头状癌。朱精强教授根据辅助检查，考虑诊断患者甲状腺左叶乳头状癌，结节性甲状腺肿，建议患者手术治疗。

　　病理检查提示：

　　甲状腺左叶及峡部乳头状癌

　　图为：患者本人病理报告

　　图为：患者老公病理报告

　　手术名称：

　　甲状腺左叶及峡部切除+左侧中央淋巴结结清扫+术中喉返神经探查检测术。