Menu
您现在的位置:成都颐和医院 > 乳腺疾病 >
乳腺增生中医辩证治疗

中医认为乳腺增生是由于郁怒伤肝、思虑伤脾、气滞血淤、痰凝成核所致的“乳癖”。因此分别针对这些病因来分型治疗,通常分为三型:肝郁型、气滞血淤型及痰瘀凝结型。

肝郁型

症见乳房内肿块扁平伴有结节,周围圆滑(如凹凸不平疑为癌症,必须立即到医院检查对症治疗),按之触痛,经前坠胀不适,疼痛,心烦,易怒或失眠者。舌质红、苔薄,脉细涩。宜疏肝理气,散结止痛。

处方:柴胡9克,香附、当归、白芍各10克,益母草15克,青皮、陈皮、甘草各6克。

用法:每日一剂,水煎分3次服。

功效:解郁化瘀,通络镇痛。

气滞血瘀型

症见乳内有硬结,痛如针刺,经色黑紫量少,舌有瘀占,宜活血化瘀。

处方:露蜂房20克,桔核、丹参各30克,当归15克,赤芍15克,熟地15克,川穹10克,桃仁10克,红花8克。

用法:用水适量炖2次,分午晚饭后各服一半,经期可暂停。

功效:活血化瘀,通络镇痛。

痰瘀凝结型

症见患者一侧或两侧乳房出现边界不清、坚实,轻度触痛,或不痛,肿块在月经周期无变化,月经衍期,舌质紫,苔薄白,脉细涩。

处方:柴胡、白芍、桃仁、三棱、莪术、白术、浙贝母各10克,当归9克,丹参、益母草各12克,牡蛎30克,甘草6克。

用法:每日1剂,水煎分3次服。

功效:活血化瘀,软坚散结。那么,治疗乳腺增生常用的中成药有哪些呢?

那么,治疗乳腺增生常用的中成药有哪些呢?

1、小金丸

主要成分:麝香、木鳖子(去壳去油)、草乌(制)、乳香(制)、没药(制)、五灵脂(醋制)、当归(酒炒)、地龙。

功能及适应证:结消肿,化淤止痛。适应于治疗阴疽初起,皮色不变,肿硬作痛;多发性脓肿;瘿瘤,瘰疬,乳岩,乳癖。

用法用量:口服,每次1。2克~3克,每日2次,小儿酌减。孕妇忌服。

2、乳癖消片

主要成分:鹿角、蒲公英、昆布、鸡血藤、三七、海藻、玄参、红花等。

功能及适应证:软坚散结,活血消痈,清热解毒。适应于治疗乳癖结块,乳痈初起。常用于治疗乳腺囊性增生病及乳腺炎前期。

用法用量:口服,每次5~6片,每日3次。乳妇忌服。

3、逍遥颗粒

主要成分:柴胡、当归、白术、白芍、茯苓等。

功能及适应证:疏肝健脾、养血调经。治疗乳房作胀、乳腺小叶增生或囊性增生等症。主要表现为两胁作痛、头晕目眩、神疲食少、乳房胀痛,尤以月经前期为甚,经后则减轻或消失。舌淡苔薄,脉弦而虚。

用法用量:一次1袋(15克)开水冲服,一日两次。忌辛辣、生冷食物,孕妇忌服。

4、乳康片

主要成分:黄芪、丹参、乳香、没药、浙贝、鸡内金、三棱、瓜蒌等。

功能及适应症:疏肝解郁、理气止痛、活血破瘀、软坚散结、补气健脾。主治乳腺增生病。主要症状为乳房肿块,经来疼痛加重,伴眩晕、胸闷、心烦易怒,甚至失眠、健忘、纳差、月经紊乱等。

用法用量:每次口服2-3片,每日3次,饭后服,20天为一疗程。孕妇慎用。

乳腺增生突出的表现:

1、乳房胀痛:常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛。病程为2个月至数年不等,大多数患者具有周期性疼痛的特点,月经前期发生或加重,月经后减轻或消失。必须注意的是,乳痛的周期性虽是本病的典型表现,但缺乏此特征者并不能否定病变的存在。

2、乳房肿块:常为多发性,单侧或双侧性,以外上象限多见;且大小、质地亦常随月经呈周期性变化,月经前期肿块增大,质地较硬,月经后肿块缩小,质韧而不硬。扪查时可触及肿块呈节结构,大小不一,与周围组织界限不清,多有触痛,与皮肤和深部组织无粘连,可被推动,腋窝淋巴结不肿大。此外,尚有病程长、发展缓慢、有时可有乳头溢液等表现。乳房内大小不等的结节实质上是一些囊状扩张的大、小乳管,乳头溢液即来自这些囊肿,呈黄绿色、棕色或血性,偶为无色浆液性。

3、月经失调:本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。

4、情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。

乳腺增生的中医治疗

由于对乳腺增生发生的机理和病因尚无确切了解,目前治疗上基本为对症治疗。中医文化博大精深,讲究治病求本,乳腺增生病的中医药治疗有多种,如整体辨证治疗、局部辨证治疗与外治法等。

1、整体辨证治疗

中医讲究治病求本,乳腺增生病的本是肝、脾、肾与冲任,常可分为以下三型治疗。

肝郁气滞型:情绪抑郁、心烦易怒、工作压力大的患者多归属于肝郁气滞型,应从肝入手辨治,治则以疏肝理气为主,方选小柴胡汤、逍遥散加减。

脾虚痰结型:工作生活压力大,长期体力透支,容易疲劳的肝郁克脾,脾虚生痰,痰瘀互结,留滞乳络的苔腻、纳呆患者,治疗应从脾入手,治则以健脾化痰为主,方选香砂六君子汤、参苓白术散加减。

冲任失调、肝肾不足型:对于月经不调,经前乳胀结块加重,腰背酸疼或临经少腹坠疼,情绪不适的,归属冲任失调、肝肾不足型。治疗应从调摄冲任、补益肝肾入手,方选四物汤、二仙汤加减;如有舌红伤阴液者可选用二至丸、六味地黄汤加减。

临床上常出现肝、脾、肾功能失常混合的类型,就需三法共进,在辨证治疗中,治肝、治脾、治肾(冲任)互有侧重,以应对临床之复杂多变。

2、局部辨证治疗

乳腺增生病还应重视对局部症状、体征的辨治。

局部仅有疼痛与触痛而无肿块的,多属气滞,拟选用疏肝理气的中药,如柴胡、郁金、香附、延胡索、佛手等。

局部有肿块的属气滞久郁,触诊时肿块有软韧感的多为乳腺囊性增生,质硬韧的多为纤维化增生或为纤维瘤化,应分别加用活血化瘀、软坚散结的中药,如丹参、三七、赤芍、桃仁、益母草、象贝母、海浮石、煅牡蛎等。

对于伴有乳头溢液的,应在辨证与辨病的基础上辨治。

乳腺增生病同时伴有子宫肌瘤、卵巢囊肿的患者,可加用理气活血、软坚散结之品,如小茴香、金铃子、当归尾、王不留行、莪术、土茯苓、菟丝子等。

3、外治

治疗本病的外治法有:中药贴敷法、中药熨烫法、穿药物乳罩、局部熏洗法、离子透入法等。

上一篇:孕期乳腺增生该怎么办 下一篇:没有了