Menu
您现在的位置:成都颐和医院 > 乳腺疾病 >
乳腺癌的病理分型有哪几种

乳腺癌病理组织学的分型与临床有着十分密切的关系,分型的良性、恶性程度,可提示患者的预后。

(1)乳腺癌的病理组织学基本分型

①上皮细胞癌。此类癌组织是由上皮细胞衍化而来,占乳腺癌的2%?12%。癌位于小叶内称小叶癌;位于导管内称导管癌;粉刺样导管癌细胞坏死后可形成密集微小的蚀化灶。上皮细胞癌如果能早期发现,治疗效果满意;如果进一步发展可成为浸润型癌。

②浸润型导管癌。这一类乳腺癌可占到乳腺癌的70%?80%。癌灶原发于导管,随之可浸润至小叶及小叶间。原发于导管内癌的有髓样癌、胶样癌、囊性腺癌等,这类癌都是分化程度较好的癌,大部分浸润型癌是属n级分化癌,预后较好。

(2)影响乳腺癌预后的因素

①癌的大小。超过3厘米以上者预后差。

②腋窝淋巴结转移状况与预后有关。腋窝内有4个以上淋巴结并有融合状态,预后差;如果腋窝未扪及有淋巴结者,预后好。

③肿瘤细胞倍增的速度决定预后。倍增的速度越快,恶性程度就越高,预后越差。

④癌组织的分化程度与乳腺癌预后有十分重要关系。Ⅰ级为分化程度高而恶性程度低;Ⅲ级为分化程度低而恶性程度高;Ⅱ级是介于Ⅰ级和Ⅲ级之间。Ⅰ级者预后好,Ⅲ级者预后差。

⑤与雌激素受体的关系。如果雌激素受体、孕激素受体阳性者,预后较好,生存期相对较长。

⑥癌周围淋巴细胞反应与预后亦有一定关系。外国有学者对癌周围淋巴细胞及浆细胞反应生存方面进行了研究,提出癌周围淋巴细胞、浆细胞反应明显表示预后良好,反之预后则很差,实际上显示着机体局部对癌组织的抗衡作用。